A cukorbetegség gyógyszeres kezelése

Az előző fejezetekben említett testmozgás és a diéta alapvető fontosságú, gyógyszerszedés mellett is nélkülözhetetlen a vércukorszint megfelelő tartományban való tartásához.

1-es típus: itt rögtön a diagnosztizálás után inzulinterápiát szükséges elkezdeni, általában az úgynevezett intenzifikált inzulinterápiát, napi 4-szeri szúrással.
2-es típus: általában szájon át szedhető gyógyszerrel indítja a kezelőorvos a kezelést

Többféle hatásmechanizmusú tabletta van forgalomban. A tabletták alapvetően vagy serkentik a hasnyálmirigy inzulin elválasztását (szulfanilureák, glinidek), vagy segítik a meglévő inzulin hatását (biguanidok, glitazonok), vagy lassítják a cukor felszívódását a bélből (alfa-glukozidáz gátlók).

Az eltérő mechanizmus miatt, ha egyfajta tabletta nem elégséges, akkor lehet kombinálni is őket (egyszerre 2-3 fajta tablettát).

Ha tablettákkal sem lehet uralni a megfelelő vércukorszintet, akkor kerülhet bevezetésre az inzulinterápia.
Elsősorban fiatalabb 2-es típusú cukorbetegnél a kezelőorvos már a cukorbetegség felismerésekor javasolhatja az inzulinterápiát a tabletták helyett.

Inzulin

A hasnyálmirigy béta sejtjei által termelt hormon. Az inzulin az emberi testben fontos szerepet játszik, elősegíti

a glükóz sejtekbe jutását a vérből,
a glükóz májban történő tárolását,
a felesleges szénhidrátok zsírrá alakítását,
a fehérjék termelését.

Inzulinkészítmények

Helyettesítik a hasnyálmirigyből származó inzulint, azonosak vagy hasonlóak az egészséges ember hasnyálmirigye által termelt inzulinnal. Az adagot nemzetközi egységekben (NE) fejezzük ki.
A készítmények koncentrációja állandó: a 3 ml-es inzulinpatronok 300 NE inzulint tartalmaznak, vagyis milliliterenként 100 NE-t.

Az orvos a beteg szükségleteinek, tevékenységeinek és elvárásának legjobban megfelelő kezelést javasolja.

Többféle inzulintermék létezik, melyek a felszívódás sebességében és a hatástartamában különböznek egymástól. Az egészséges ember inzulinelválasztása alapvetően két főkomponensből áll:

Étkezés utáni inzulinelválasztás: ekkor rövid idő alatt nagy mennyiségű inzulin kerül a hasnyálmirigyből a vérkeringésbe, mely ellensúlyozza az étkezés után a bélből a vérkeringésbe felszívódó glükóz vércukoremelő hatását.
Bázis inzulinelválasztás: étkezések közt és éjszaka ez biztosítja a normális vércukorszintet.

DIA/2010/92/01
2010-06-17